• 子宮の成長：妊娠初期には子宮が急激に成長するため、腹部に圧迫感や軽い痛みを感じることがあります。
• 子宮外妊娠（異所性妊娠）：妊娠が子宮外で進行している場合、片側のお腹に鋭い痛みや不快感が現れ、早期に医師の診断が必要です。

• 卵巣のう腫：卵巣に良性ののう腫ができることがあります。痛みが生理のような感覚で感じることがありますが、場合によっては腫れや痛みが激しくなることもあります。
• 子宮筋腫：子宮筋腫もお腹の張りや痛みを感じることがあります。特に筋腫が大きくなると、腹部の不快感が増します。
• 子宮内膜症：子宮内膜が子宮外に広がる病気で、腹痛やお腹の張りを引き起こすことがあります。痛みが生理周期に合わせて強くなる特徴があります。骨盤内の癒着を引き起こし、慢性的な下腹痛、腰痛、性交痛、排便痛に悩まされる場合もあります。
• 子宮頸管炎：子宮頸管の炎症によって、お腹の張りや痛みを感じることがあります。

• 便秘：腹部が膨満感を伴って張る原因の一つが便秘です。便秘が続くと、お腹が硬く感じることがあります。
• ガス：胃腸のガスが溜まることで、お腹の張りや不快感を引き起こします。お腹の手術歴、子宮内膜症がある場合も、癒着によって症状が起きやすくなります。

腹部や経膣で行う超音波検査により、子宮内外の状態、子宮筋腫、子宮内膜症、卵巣の異常などの有無を確認できます。

炎症反応、貧血の有無やホルモンの状態を確認するため、血液検査が行われることがあります。例えば、妊娠初期、子宮外妊娠（異所性妊娠）、流産の可能性を確認するためにhCG（ヒト絨毛性ゴナドトロピン）を測定することもあります。

痛みの原因がより深刻な場合、MRIで内臓の状態を詳しく調べることもあります。特に腫瘍や内臓の異常が疑われる場合に行われます。適切な高次医療機関（大きい病院）に紹介します。